Кашель у ребенка во время сна

Кашлевой рефлекс – это нормальная физиологичная реакция организма на попадание (или образование) инородных частиц в дыхательные пути. Если изредка ребенок кашляет по ночам, родителям не стоит волноваться. Кашель у ребенка во время сна, повторяющийся каждую ночь, должен стать объектом пристального внимания родителей.

Кашлевой толчок с силой выбрасывает из легких порцию воздуха, а вместе с ним – пылинки, пух или слизь. Кашель не означает болезнь: закашливаются и совершенно здоровые люди для очистки носоглотки и бронхов от слизи, пыли, других инородных частиц.

Почему дети кашляют

Если кашель сопровождает заболевание, он также не несет угрозы. С его помощью через дыхательные пути малыша выводятся продукты воспалительной реакции (слизь, погибшие лейкоциты). Другими словами, если патологический признак проявляется у ребенка постоянно и имеет ясную причину (ОРВИ, бронхит, пневмония), тревожиться не надо.

Однако, если ребенок кашляет по ночам, а днем – нет, это причина обеспокоиться. Необходим осмотр у педиатра. До этого нельзя давать ребенку никакие противокашлевые препараты, применять народные средства. Они могут исказить характер кашля, в результате врач не увидит истинную картину и не сможет помочь.

Чем может быть вызван кашель

Появление или усиление приступов кашля по ночам у ребенка не всегда объясняется патологией легких. Причиной такого кашля могут быть как легочные заболевания, так и патология, не связанная с легкими.

Причины не легочного происхождения

К «не легочным» причинам относятся различные факторы окружающей среды, возрастные состояния детского организма.

Воздух детской спальни содержит мало влаги

Воздух в помещении, где ребенок проводит дневной и ночной сон, не должен быть сухим. Иначе слизистые оболочки носоглотки и нижних дыхательных путей пересыхают, что порождает их раздражение. При этом ребенок типично покашливает.

Обычно это бывает осенью-зимой, когда работает центральное отопление, и комнатный воздух становится сильно сухим и наэлектризованным. Его обязательно нужно увлажнять. Такой кашель наблюдается без температуры.

У ребенка режутся зубы

С 5 месяцев у малыша в норме усиливается процесс слюноотделения и слюнотечения по причине прорезывания зубов. В 2 года у ребенка бывает 16 зубов, а в 3 года – 20. Ребенок сплевывает излишки слюны или проглатывает их. Так происходит утром и днем. Ночное же слюнотечение часто вызывает кашель, поскольку дети давятся своей слюной, что побуждает кашлевой толчок.

В случае, когда педиатр не нашел иной патологии, прослушал легкие и установил, что они в норме, очевидно, что ночной кашель связан с прорезыванием зубов. Этот период нужно просто переждать. Нужно лишь помочь ребенку, чтобы он не кашлял и не давился собственной слюной.

Поворачивают малыша в кроватке на бок. Под голову подкладывают плоские подушки, чтобы она лежала немного повыше, чем туловище. Подушки способствуют поддержанию правильного положения тела ночью, не влияя негативным образом на рост и развитие скелета.

Болезни носоглотки

Часто кашель появляется при патологии носоглотки (синусит – воспаление носовых пазух, ринит – воспаление слизистой носа, фарингит – воспаление слизистой глотки). Кашель мучает при вирусной инфекции. В период заболевания усиливается образование соплей, которые благополучно отходят (их выплевывают или отсмаркивают) в дневное время.

Аллергический кашель

Если ребенок редко болеет вирусными инфекциями, у него не режутся зубы, а воздух в спальне нормально увлажнен, но при этом сохраняется ночной кашель, то можно заподозрить развитие аллергической реакции. О ней думают, когда совершенно здоровый днем ребенок перед сном начинает шмыгать носом, у него текут слезы и першит в горле.

Причиной возникновения аллергореакций может стать множество бытовых факторов и предметов:

• стиральный порошок (которым постирано постельное белье);
• наполнители подушек, матраса, одеял;
• кошачья, собачья шерсть,
• клещи домашней пыли.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Когда повышена кислотность желудочного сока или сформировались другие расстройства процесса пищеварения, некоторая часть съеденной пищи возвращается из желудка в пищевод. Слизистая пищевода реагирует на кислоту желудочного сока кашлевым рефлексом и болезненными ощущениями жжения (изжога).

Патологии сердца

Кашель сердечного происхождения больше характерен для пожилых людей, но изредка встречается и в детском возрасте. Как правило, такой ночной сухой кашель возникает на фоне сильного сердцебиения. Ребенок задыхается, жалуется на боль в груди, может упасть в обморок.

Легочные причины кашля

К причинам мокрого ночного кашля «легочного» характера относятся вирусное воспаление дыхательных путей и бронхоспазмы.

Вирусные инфекции, поражающие слизистые оболочки органов дыхания

Ночью, когда ребенок лежит в кровати горизонтально, симптом проявляется сильнее. Ведь в период заболевания детский организм активно борется с вирусом и образует большую массу мокроты, чтобы вывести наружу продукты этой борьбы. Для нормального слизеобразования следует, во-первых, много пить, во-вторых, поддерживать влажность в жилых помещениях.

Несоблюдение этих условий ведет к загустению слизи и скоплению ее в носоглотке. Откашлять густую слизь намного труднее. Из-за этого кашель становится более мучительным. Такой кашель особенно опасен для детей до 6 лет, гортань у которых уже, чем у детей постарше, что может вызвать удушье.

Бронхоспазмы

Течение бронхиальной астмы или детского инфекционного заболевания – коклюша – характеризуется периодическим наступлением бронхоспазмов. Только по наличию ночного кашля эти состояния отличаются от других, сопровождаемых спазмами бронхов.

При коклюше наблюдаются приступы мучительного сухого кашля на фоне свистящего дыхания, покраснения лица (иногда больной высовывает язык), в конце приступа может дойти до рвоты. Приступы бронхиальной астмы возникают в ночное время, ближе к утру, или после физических нагрузок; свист при дыхании выслушивается на вдохе.

Что делать?

Предотвращение ночного кашля складывается из организации благоприятной окружающей среды, борьбы с микробами, использования безвредных лекарственных препаратов.

Повысить влажность воздуха

Комфортная влажность воздуха в жилых помещениях составляет 30–35%, а для детей – 45%. Однако зимой, если центральное отопление работает в полную силу, этот показатель может падать до 4%! Пересушенный воздух раздражает слизистые оболочки, они становятся беззащитными перед болезнетворными микробами.

Не менее серьезная угроза заключается в том, что в сухом воздухе шерсть домашних питомцев, частицы пыли, микроклещи не способны осесть вниз. И потому легко проникают в дыхательные пути. В таких условиях детский организм не образует мокроту в достаточных количествах. Именно поэтому кашель становится мучительным, и избавление от него будет долгим.

Обычно это бывает осенью-зимой, когда работает центральное отопление, и комнатный воздух становится сухим и наэлектризованным. Его обязательно нужно увлажнять. В детскую комнату ставят увлажнитель воздуха и включают его перед сном или на всю ночь. Эконом-способ добиться приемлемой влажности: вешать на горячие радиаторы мокрое постельное белье на ночь.

Эти мероприятия очень важны, поскольку наэлектризованный и пересушенный воздух в жилых комнатах не просто раздражает слизистые оболочки. Он может подтолкнуть развитие тяжелой дыхательной патологии, например, аллергических заболеваний, бронхиальной астмы. Влажный воздух способен избавить ребенка мучительного кашля.

Проветривать помещение

Регулярное проветривание, позволяя заменить объем воздуха в комнате, снижает содержание «отработанных» организмом газов. Врачи-гигиенисты считают, что лечение кашля нужно начинать именно с регулярных проветриваний комнаты.

Независимо от температуры воздуха за окном, следует проветривать комнату в течение 15 мин. каждый час. Идеальная ситуация, снижающая вероятность появления кашля: в детской регулярно проводятся проветривания, влажная уборка.

Уничтожать микроорганизмы

Необходимо снижать содержание микробов на предметах быта, а также в воздухе жилых помещений:

• Детская посуда должна подвергаться дезинфекции. Перед раскладкой пищи пустую тарелку (или кружку) обдают кипятком. Эта нехитрая мера убьет находящиеся на посуде микроорганизмы.
• Для обеззараживания воздуха обзаводятся комнатными растениями, выделяющими фитонциды. Например, листья герани вырабатывают своеобразный антибиотик (фитонцид), убивающий многие болезнетворные бактерии. Конечно, один горшок с геранью не гарантирует защиту всей семьи от инфекций. Это только часть профилактического комплекса.
• Частое мытье рук и других открытых участков тела после прихода домой отлично снижает количество микробов в помещении. Пользоваться антибактериальным мылом нужно не больше двух раз в день, иначе можно разрушить естественные защитные барьеры кожи. Более часто мыть руки следует глицериновым мылом. Оно увлажняет и укрепляет кожный покров.
• Пальто, плащи, шубы и куртки хранят в чехлах или закрывающемся шкафу. Туда же вешают офисные (или рабочие) наряды. За весь день на таких костюмах скапливается огромное количество пыли и микроорганизмов – к ребенку, не сменив одежду, подходить нельзя!
• Простыни, наволочки, пододеяльники нужно заменять каждые две недели (это как минимум). Подушки, матрасы, пледы и покрывала хорошо просушивать под жарким солнцем. Такое своеобразное обеззараживание убивает сапрофитных бактерий, которые тоже способны порождать кашель аллергического характера.
• Генеральная уборка – раз в неделю! Для нее хорошо брать чистящие средства с дезинфицирующим эффектом.
• Такие гели и порошки содержат хлор. Они легко уничтожают микробы, в отличие от обычных моющих средств для проведения уборки. Очень важен правильный порядок действий при увлажнении воздуха. Сначала надо вытереть пыль со всех поверхностей (полок, шкафов, мониторов, с выключателей, дверных ручек, выключателей, листьев комнатных растений), а потом включать увлажнитель или развешивать мокрые простыни.

Наготове держать аптечку

Неважно, по какой именно причине кашляет ребенок – важно быстро оказать помощь, дав безвредный лекарственный препарат. Достаточно устранить аллергический кашель, и ребенку становится лучше. Если речь идет об инфекции, то потребуется надежное средство от кашля, чтобы уменьшить его и облегчить общее состояние.

Один из безвредных и широко применяемых противокашлевых препаратов для детей – это Проспан на растительной основе. Данное средство, выпускаемое германскими фармацевтами, применяется больше полувека и более чем в 70 странах. Противокашлевое средство Проспан представляет собой очищенный экстракт листьев плюща и является отхаркивающим препаратом, оказывает выраженный литический эффект на бронхи (расширяет их).

Лекарство разжижает слизь, делает ее менее густой, препятствует застою. Мерцательный эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность бронхов, начинает работать в усиленном режиме, поэтому слизь выводится быстрее. Расширение бронхов важно для детей раннего возраста.

Самое главное

Сухой и мокрый кашель, который душит ребенка ночью, имеет множество причин своего появления. Родителям не следует безотлагательно вызывать скорую помощь, но всегда держать в поле зрения симптом ночного кашля. Немного упорства, и причины кашля могут быть выявлены, а затем успешно устранены.