Панатус ® Форте (Panatus ® Forte)
Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета с характерным запахом лимона.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Бутамират — действующее вещество препарата Панатус форте — является противокашлевым средством центрального действия, не относящимся к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.
Фармакокинетика
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь. После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме крови основного метаболита (2-фенилмасляная кислота) достигается примерно через 1,5 ч и составляет 6,4 мкг/мл.
При повторном применении бутамирата его концентрация в плазме крови остается линейной, и кумуляция не наблюдается.
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью. Бутамират и его метаболиты обладают почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы крови, что обусловливает их длительный T1/2 и длительное противокашлевое действие. Метаболиты выводятся преимущественно почками, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 6 ч.
Показания препарата Панатус ® Форте
Сухой кашель любой этиологии, в т.ч. при коклюше, для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
период грудного вскармливания;
С осторожностью: беременность (II–III триместры).
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет данных о безопасности применения препарата Панатус форте в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер.
Препарат не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности возможно применение препарата только после консультации с врачом.
Учитывая отсутствие данных о выделении бутамирата в материнское молоко, применение препарата Панатус форте в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до <1/10; нечасто — от ≥1/1000 до <1/100; редко — от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко — от ≥1/100000, включая отдельные сообщения.
Со стороны ЦНС: редко — сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редко — экзантема.
Прочие: возможно развитие аллергических реакций.
Взаимодействие
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.
В период применения препарата Панатус форте не рекомендуется применение этанола, а также ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. снотворные, нейролептики, транквилизаторы).
Способ применения и дозы
Дети от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в день; от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 раза в день; старше 12 лет — по 15 мл 3 раза в день; взрослые — по 15 мл 4 раза в день.
Следует использовать мерную ложку, которая прилагается. 1 мерная ложка = 5 мл.
Если кашель сохраняется более 5–7 дней, то следует обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, раздражительность, нарушение координации движений, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных средств, а также проведение мероприятий по поддержанию функции ССС и дыхательной системы. Антидота нет. Лечение симптоматическое.
Особые указания
Сироп содержит в качестве подсластителей сахарин натрия и сорбитол, поэтому может применяться у пациентов с сахарным диабетом.
5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержат 1,75 г сорбитола. При каждом приеме разовой дозы препарата пациент получает или 5,25 г сорбитола (3 мерные ложки), или 3,5 г сорбитола (2 мерные ложки), или 1,75 мг сорбитола (1 мерная ложка).
Препарат Панатус форте не применяется у пациентов с непереносимостью фруктозы.
Если после 5–7 дней применения препарата Панатус форте кашель не прекращается, необходимо обратиться к врачу.
Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (в т.ч. управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами). Препарат Панатус форте может вызывать сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Сироп, 7,5 мг/5 мл. По 200 мл сиропа во флаконе темного стекла, укупоренном пластмассовой пробкой с рассекателем жидкости и пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 фл. помещают в пачку картонную вместе с мерной ложкой.
Производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.
Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское ш., 5, корп. 1.
Тел.: (495) 981-10-95; факс: (495) 981-10-91.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Панатус ® Форте
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Панатус ® Форте
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.