Кашель при болезнях сердца. Как себе помочь?
Сердечный кашель – это частый симптом у людей преклонного возраста и не только, который связан с заболеваниями ССС и застоем крови по малому кругу кровообращения. Сердечный кашель часто свидетельствует о развитии хронической сердечной недостаточности (ХСН). При прогрессировании патологии и отсутствии терапии может привести к развитию сердечной астмы и отёку лёгких (состояние, которое угрожает жизни больного) в данном случае таблетки от сердца уже не помогут.
Сердечный кашель причины
Главной причиной сердечного кашля является застой крови по малому кругу кровообращения, который возникает при нарушении сократительной способности сердца.
Это возникает на фоне многих заболеваний:
- ХСН
- инфаркт миокарда
- аневризма аорты
- миокардит
- артериальная гипертензия
- поражение клапанного аппарата сердца (в особенности митрального клапана)
- кардиомиопатия
- ИБС
- аритмии
- кардиосклероз
- болезни средостения
- врождённые пороки развития сердца
Причинами сердечного кашля также могут быть: чрезмерное употребление алкоголя, курение, частые нервные срывы, болезни эндокринной системы, приём определённых лекарственных препаратов для терапии ССС патологий, анемия в тяжёлой форме.
Сердечный кашель симптомы
Как можно отличить сердечный кашель от кашля при простудных заболеваниях? Прежде всего, главной особенностью данного вида кашля является то, что он чаще беспокоит при физической нагрузке, в ночное время суток и в положении тела горизонтально.
Характерными симптомами сердечного кашля являются:
- сухой тип, без мокроты, слизи и гноя. На последних стадиях может сопровождаться кровохарканьем
- во время приступа учащается дыхание, появляется одышка
- на первых стадиях может появляться при небольшой физической нагрузке, а затем его провоцирует длительный разговор
- сопровождается цианозом губ, лица, ушей, кончиков пальцев
- часто ассоциирован с болью в сердце и учащённым сердцебиением
- может сопровождаться обмороками и предобморочными состояниями
- вздутие вен шеи
- усиливается при попытке принять горизонтальное положение, поэтому больные часто спят полусидя с приподнятым изголовьем кровати
Дифференцировать сердечный кашель помогают уже установленные заболевания сердца и другие симптомы хронической сердечной недостаточности: одышка при небольшой физической нагрузке или в покое, непереносимость душных помещений, чувство нехватки воздуха, отёки голеностопного сустава в вечернее время, которые со временем становятся плотными и не сходят к утру.
Сердечный кашель диагностика
Для постановки точного диагноза необходимо провести диагностику сердечного кашля, которая включает в себя:
- рентген лёгких – позволяет установить застойные явления в лёгких
- УЗИ сердца – изучить структуру сердца, сократительную способность его камер
- ЭКГ – выявить нарушения ритма, перенесённые инфаркты
- Коронарография – позволяет определить значимые гемодинамические нарушения кровоснабжения сердца
- КТ – послойное исследование сердца, лёгких и сосудов
Как лечить сердечный кашель?
Лечение сердечного кашля должен проводить врач-кардиолог или терапевт. Прежде всего, нужно заняться лечением основного заболевания, которое вызвало появление данного симптома.
Подход должен быть комплексным и включать помимо консервативного лечения:
- нормализацию режима дня (полноценный ночной сон не менее 7 часов в сутки, режим труда и отдыха)
- исключение стрессов
- нормализация веса
- отказ от вредных привычек
- физическую активность (при отсутствии противопоказаний)
- диета (ограничить употребление жидкости до 1.5 л и соли до 5 гр. в сутки, низкокалорийная пища, фруктово-овощной рацион, витамины для сердца в продуктах питания)
Лекарства от сердечного кашля помогают убрать застойные явления в лёгких путём выведения лишней жидкости:
- диуретики (Гипотиазид 25мг, Индапамид ТЕВА SR 1,5мг, Бритомар 10мг, Верошпирон 25мг, Трифас 10мг)
- фитопрепараты (мочегонные фиточаи)
При изнуряющих приступах кашля, которые причиняют выраженный дискомфорт больному, могут назначаться противокашлевые препараты центрального действия (Либексин и др.)
Выбор таблеток от сердечного кашля, их дозировка и длительность приёма определяются лечащим врачом.