Логотип сайта Всегда красивая, здоровая и счастливая!
Всегда красивая, здоровая и счастливая!

Блог для женщин о красоте, здоровье и других важных жизненных аспектах

  • Главная
  • Карта сайта
  • Обо мне
  • Контакты
  • Самая красивая
    • Уход за лицом
    • Уход за кожей тела
    • Уход за волосами
    • Уход за ногтями
    • Другое
  • Худеем правильно
    • Делаем тело красивым и сильным
    • Правильное питание
  • Наше здоровье
  • Женская психология
  • Полезное
  • Разное
    • Досуг
      • Секс
    • Без категории
  1. Главная
  2. »
  3. Статьи

168

10.02.2022 Статьи

< ![CDATA[

Кашель при астме

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель при астме сопровождается приступами удушья. Однако кашель при бронхиальной астме может быть и без удушья или с незначительными эпизодами затрудненного дыхания. В таких случаях предположить наличие астмы сложнее, однако кашель остается характерным симптомом. Он, скорее всего, будет приступообразным, чаще в ночное время, а при «кашлевой» астме он может быть только ночным. Может сопровождаться дистанционным «свистом» или «хрипами».

Содержание

  • 1 Что вызывает кашель при астме?
  • 2 Как проявляется кашель при астме?
  • 3 Как распознать кашель при астме?

Что вызывает кашель при астме?

Выявляются провоцирующие факторы. Кашель при астме атопической формы провоцируется контактом с аллергенами:

  • контакт с домашними животными при эпидермальной аллергии:
  • уборка квартиры при сенсибилизации к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам:
  • выезд за город, проведение фитотерапии, употребление некоторых продуктов при пыльцевой аллергии;
  • посещение сырого, подвального помещения, употребление продуктов брожения при грибковой аллергии.

Провокатором кашля могут быть также поллютанты, резкие запахи, холодный воздух (или резкая смена температуры воздуха), громкий смех, форсированное дыхание, физическая нагрузка. В таких случаях можно говорить не об аллергии, я и проявлении гиперреактивности бронхов на неспецифические раздражители.

Одним из факторов, усиливающих реактивность бронхов, служит ОРВИ. В этом случае затяжной сухой кашель после ОРВИ может быть проявлением астмы.

Как проявляется кашель при астме?

Кашель при астме может быть сезонным, то есть появляется ежегодно в определенные месяцы. В случае пыльцевой аллергии он обычно сочетается с ринитом, риноконъюнктивитом. Однако не только при пыльцевой, но и при других формах астмы кашель часто сочетается с аллергическим ринитом.

Кашель при астме, а в конце приступа может быть выделение небольшого количества густой, вязкой, «стекловидной» мокроты. В то же время при неатопической астме или при присоединении респираторной инфекции мокрота может иметь другие характеристики и выделяться в большем количестве. При холинергическом варианте астмы может откашливаться значительное количество светлой слизистой мокроты. У части таких больных клинические проявления бронхиальной обструкции минимальны, и больной акцентирует своё внимание (и внимание врача) на влажном кашле.

Следует иметь в виду, что существует большая вероятность наличия астмы у кровных родственников.

Как распознать кашель при астме?

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» — 10-11х10 9 /л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции — при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

]]>
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Вам также может быть интересно:
  • 506
  • 507
  • 756
Логотип сайта Всегда красивая, здоровая и счастливая!

Станьте первым!

Оставьте комментарий

Данные не разглашаются.

O=);-):|:x:twisted::smile::shock::sad::razz::oops::o:mrgreen::love::lol::grin::evil::cry::cool::???:

Свежие комментарии
  • Светлана к записи История LEGO, или как рождался самый известный бренд в мире игрушек
  • Алиса к записи Плюсы и минусы дизайн-проекта для квартиры
  • Марина к записи Как бороться с целлюлитом на бедрах и ягодицах?
  • Таня к записи Как убрать трещины на пятках в домашних условиях, лечение
  • Наталья к записи Угри на лице: причины и лечение в домашних условиях
Лучшие статьи
  • Миниатюра к статье Вещи, которые необходимо сделать до наступления Нового годаВещи, которые необходимо сделать до наступления Нового года...
  • Миниатюра к статье Зимний уход за кожей лица в домашних условияхЗимний уход за кожей лица в домашних условиях...
  • Миниатюра к статье Ячмень на глазу, как лечить быстро домаЯчмень на глазу, как лечить быстро дома...
  • Миниатюра к статье Продукты, сжигающие жиры для быстрого похуденияПродукты, сжигающие жиры для быстрого похудения...
  • Миниатюра к статье Упражнение вакуум для пресса: отзывы, результаты, как правильно делатьУпражнение вакуум для пресса: отзывы, результаты, как правил...
Внимание!

Контент на этом ресурсе принадлежит владельцам сайта и защищен Законом об авторских правах. Полное или частичное копирование материалов строго запрещено.

  • Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности
© 2022 ~ Всегда красивая, здоровая и счастливая! ~ Блог для женщин о красоте, здоровье и других важных жизненных аспектах ~
Top.Mail.Ru